Синдром сравнивали с болезнью Кавасаки, редким заболеванием, которое в основном поражает детей в возрасте до пяти лет. Эксперты сказали, что это может быть «опосредованный антителами или отсроченный ответ» на covid-19, который происходит через несколько недель после заражения.
Случаи также были замечены в Италии, Великобритании и США.
В этом исследовании пациенты имели характеристики, отличные от пациентов с классической болезнью Кавасаки. Например, у необычно высокой доли наблюдались желудочно-кишечные симптомы (боль в животе, часто с рвотой и диареей), нестабильное артериальное давление и воспаление сердечной мышцы (миокардит).
Исследователи говорят, что необходимы дальнейшие исследования, но эти результаты «должны вызвать повышенную бдительность» среди врачей, особенно в странах с высокой долей детей африканского происхождения.
Они описывают 21 ребенка и подростка (средний возраст 7 лет).9 лет) с признаками болезни Кавасаки, которые были госпитализированы в парижскую больницу с 27 апреля по 11 мая 2020 г. Более половины детей (12; 57%) имели африканское происхождение.
Двенадцать детей страдали шоковым синдромом болезни Кавасаки и 16 (76%) – миокардитом.
Девятнадцать (90%) имели доказательства недавней инфекции COVID-19.
У всех 21 пациента были заметные желудочно-кишечные симптомы на ранней стадии заболевания и высокий уровень воспалительных маркеров в кровотоке.
Несмотря на то, что 17 пациентов (81%) нуждались в интенсивной терапии, все пациенты были выписаны домой к 15 мая 2020 года, после в среднем 8 дней пребывания в больнице без серьезных осложнений.
Исследователи указывают на некоторые ограничения, такие как небольшое количество пациентов, и подчеркивают, что это обсервационное исследование, поэтому невозможно установить причинную связь с инфекцией COVID-19.
Тем не менее, они говорят, что этот мультисистемный воспалительный синдром, подобный Кавасаки, по-видимому, чаще встречается у детей африканского происхождения, что предполагает влияние либо социальных и жизненных условий, либо генетической предрасположенности, и демонстрирует клинические симптомы, отличные от классической болезни Кавасаки.
«Эти клинические результаты должны побудить врачей первичной и неотложной помощи проявлять повышенную бдительность и готовность к пандемии коронавируса 2019 года в странах с высокой долей детей африканского происхождения и высокими уровнями передачи инфекции», – заключают они.
По словам Мэри Бет Сон из Бостонской детской больницы, исследователи добавили важный слой к растущим знаниям об этом заболевании, усилив связь между инфекцией covid-19 и этим заболеванием.
Она подчеркивает, что это состояние пока редкое, но потенциально серьезное и требует наблюдения, а также совместных исследований.
Она предупреждает, что весьма вероятно, что со всего мира появятся новые отчеты, но говорит, что быстрый выпуск таких публикаций, как эта, «является первым шагом в этом важном процессе."