Хронический стресс вреден для костей: Как психологический стресс нарушает рост костей и заживление переломов

Исследование, проведенное в Университете Ульма и его Медицинском центре, позволило выявить молекулярные механизмы, с помощью которых психологические травмы и другие сильные стрессовые переживания замедляют заживление переломов костей.

Исследовательская группа, в которую вошли ученые из Канады и Японии, смогла продемонстрировать, что определенные иммунные клетки реагируют на стресс выработкой фермента, который, в свою очередь, способствует выделению гормонов стресса. Эти гормоны действуют локально на кость, где они тормозят превращение хрящевых клеток в костные, замедляя тем самым рост кости и заживление перелома.

Огромный стресс испытывают спасатели, а также жертвы стихийных бедствий и насилия. В случае серьезной травмы это не остается без последствий. Уже известно, что сильные стрессы и травмы замедляют заживление ран и костей.

Теперь исследователи из Университетского медицинского центра Ульма раскрыли молекулярный механизм, лежащий в основе негативного влияния стресса на метаболизм и регенерацию костной ткани.

“Продолжительная психическая нагрузка заставляет определенные иммунные клетки вырабатывать фермент, который, в свою очередь, провоцирует выработку и высвобождение гормонов стресса, нарушающих рост костей”, – резюмирует свои выводы профессор Стефан Ребер. Нейробиолог, возглавляющий лабораторию молекулярной психосоматики на кафедре психосоматической медицины и психотерапии в Ульме, координировал исследование вместе с профессором Мелани Хаффнер-Лунцер из Института ортопедических исследований и биомеханики. Свою работу они опубликовали в журнале Nature Communications.

Ответственными иммунными клетками являются так называемые нейтрофильные гранулоциты, которые относятся к белым кровяным тельцам и, таким образом, к неспецифической, врожденной иммунной системе. Сильный психический стресс заставляет эти иммунные клетки вырабатывать фермент тирозингидроксилазу (TH). Затем этот фермент запускает локальную выработку и высвобождение в гематоме перелома некоторых гормонов стресса (катехоламинов). К группе катехоламинов относится адреналин, а также его предшественники норадреналин и дофамин. Эти локально секретируемые гормоны стресса действуют на те участки, где должен расти новый костный материал. Для формирования новой кости клетки хряща преобразуются в клетки костной ткани.

“Влияние гормонов стресса нарушает этот переход хряща в кость, замедляя рост костей и заживление переломов”, – объясняет доктор Мириам Тшаффон-Мюллер. Ученый из Института ортопедических исследований и биомеханики является одним из двух первых авторов исследования, вместе с Еленой Кемптер, доктором наук из лаборатории Ребера.

Используя клеточно-специфических нокаутных мышей с подавленной экспрессией TH и блокированными адренорецепторами, ученые смогли раскрыть механизм действия стресса на молекулярно-генетическом уровне. У нокаутных мышей не было выявлено стресс-индуцированного торможения заживления костей. В клинической части исследования ученые совместно с отделением ортопедической травматологии, хирургии кисти, пластики и реконструкции и отделением психосоматической медицины и психотерапии обследовали пациентов с переломами лодыжек.

“Результат клинического исследования показал: при высокой психологической нагрузке, вызванной стрессом, травмой или депрессией, пациенты также характеризовались высоким уровнем тирозингидроксилазы (TH) в гематоме перелома и затрудняли заживление перелома”, – говорит Хаффнер-Лунцер. Что особенно поразительно: решающим фактором для этих измеримых эффектов была субъективная оценка пациентами психической стрессовой нагрузки, а также их восприятие боли.

Результаты исследования могут иметь последствия для клинической практики, что делает его актуальным. Например, при лечении переломов и других массивных повреждений целесообразно учитывать наличие у пациента стресса или травмы в анамнезе. При определенных обстоятельствах имеет смысл использовать бета-блокаторы для ослабления негативного влияния гормонов стресса на заживление костей.

Вот ещё на днях про то, как создать сайт почитал, мне кажется это более чем интересная, важная и нужная для человека информация. Не верите, то тогда сами посмотрите.