Лица и сообщества, затронутые NTD, часто являются самыми бедными и маргинализированными. ДНТ, поддающиеся профилактике с помощью программ MDA, были описаны как «лакмусовая бумажка» для UHC из-за высоких уровней охвата MDA, которые необходимы для обеспечения эффективности, и их модели взаимодействия с общественностью для доступа к лекарствам и их принятия.
В новой работе Лаура Дин из Ливерпульской школы тропической медицины, Великобритания, и ее коллеги проанализировали программы MDA в Камеруне, Гане, Либерии и Нигерии.
Они использовали как качественный программный анализ, так и теорию гендерного пересечения, которая обеспечивает основу того, как власть и положение формируют жизненный опыт людей, чтобы исследовать области охвата в рамках концепции Танахаши; наличие, доступность, приемлемость, контакт и эффективность программ.
Команда обнаружила, что эффективное лечение людей и сообществ определяется индивидуальной идентичностью и пересекающимися осями неравенства, которые сходятся для формирования этих позиций, включая пол, возраст, инвалидность и географическое положение.
Узкие места, проблемы и ограничения систем здравоохранения, иногда из-за отсутствия внимания и обсуждения гендерных вопросов и вопросов справедливости, привели к тому, что уязвимые группы населения не получили доступа к профилактике и лечению ЗНТ ПК во всех типах охвата, исследуемых в рамках концепции Танахаши.
«По мере того, как мы движемся к постепенной реализации всеобщего охвата здравоохранения, эти результаты должны стать центральными в дискуссиях по обеспечению здоровья для всех», – говорят исследователи. «Кампании MDA реализуются в течение многих лет, и несправедливость внутри них обсуждается только сейчас."