Только один из пяти практикующих хирургов в США.S. женщина. Безработица среди хирургов практически отсутствует, но по данным Федерального резервного банка, многие женщины-хирурги, а также женщины-специалисты в других областях сталкиваются с неполной занятостью – недостаточным использованием навыков. «Женщины в хирургии говорят между собой о том, что они могут восприниматься как менее уверенные или компетентные, и по этим причинам у них может быть меньше возможностей для выполнения захватывающих и сложных случаев», – говорит Кассандра Келлехер, доктор медицины, детский хирург MGH и старший автор. исследования Annals of Surgery. "Мы задались вопросом, правда ли это, и если да, то почему?"
Чтобы выяснить это, Келлехер, доктор медицинских наук Я-Вен Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения, ведущий автор исследования, и несколько коллег проанализировали 551047 историй болезни из операций, выполненных 131 хирургом в MGH в период с 1997 по 2018 год.
Чтобы сравнить сложность операций, выполняемых женщинами и мужчинами, исследователи использовали общепринятую метрику, известную как единицу относительной ценности работы (wRVU), которая измеряет техническую сложность процедуры.
Исследование показало, что среднее значение wRVU для случаев, выполненных хирургами-мужчинами, составляло 10.8 по сравнению с 8.3 для женщин-хирургов, разница в сложности 23 процента. «Если вы умножите это в течение года или карьеры, это огромная разница», – говорит Чен.
Дизайн исследования исключил общие объяснения того, почему женщины-хирурги выполняют менее сложные процедуры, такие как выбор узкой специальности, или что женщины менее доступны из-за семейных обязательств. Исследование также не обнаружило признаков того, что проблема улучшилась за последние два десятилетия, и показало, что неполная занятость была более серьезной проблемой для женщин-хирургов с большим стажем работы.
В течение многих лет женщинам-хирургам советовали принимать меры, такие как посещение конференций по обучению лидерству, чтобы помочь им продвинуться по карьерной лестнице. Хотя эти программы имеют ценность, авторы исследования подчеркивают, что сами женщины-хирурги не являются проблемой. «Возможно, обращающимся к врачам или пациентам не хватает уверенности в том, что женщины-хирурги могут выполнять сложные случаи», – говорит Чен. "Если это правда, то мы не собираемся решать проблему только за счет того, что женщины-хирурги будут посещать тренинги по лидерству.
Нам нужен системный подход."
Исследователи говорят, что для поиска правильного подхода потребуется более глубокое понимание проблемы, поэтому Чен, Келлехер и их коллеги в настоящее время изучают новые направления пациентов, полученные группой хирургов женского и мужского пола.