Международные выпускники медицинских вузов заботятся о пациентах Medicare, нуждающихся в более серьезном медицинском обслуживании

Исследование, проведенное исследовательской группой Массачусетской больницы общего профиля (MGH), показывает, что врачи-терапевты, окончившие медицинские школы за пределами США, заботятся о пациентах Medicare с более сложными медицинскими потребностями, чем те, о которых заботятся выпускники американских медицинских школ. Их отчет, опубликованный в Интернете в Журнале общей внутренней медицины, имеет значение для потенциального воздействия федеральной иммиграционной политики на доступ к медицинской помощи для пациентов Medicare и, возможно, для других.

«Международные выпускники медицинских вузов составляют почти четверть практикующих врачей в США и треть врачей первичного звена», – говорит МакКинли Гловер IV, доктор медицинских наук, MHS из отделения радиологии MGH, ведущий и автор-корреспондент отчета. «Мы знаем, что они с большей вероятностью, чем местные выпускники, будут практиковать в недостаточно обслуживаемых и сельских районах, и наше исследование, предполагающее, что они также заботятся о более больных пациентах, добавляет важную информацию ».

Учитывая текущую нехватку врачей первичной медико-санитарной помощи по всей стране и количество международных выпускников медицинских вузов, которые предоставляют услуги первичной медико-санитарной помощи, команда MGH поставила перед собой задачу улучшить понимание потребностей пациентов, которых они обслуживают. Для этого они проанализировали информацию из базы данных Physician Compare Center for Medicare и Medicaid Services (CMS), которая включает справочную информацию для врачей, участвующих в программе Medicare. В их число входили врачи, которые были указаны как практикующие внутренние болезни, за исключением узких специальностей, и определялись, являются ли они выпускниками отечественных или международных медицинских школ, на основе профилей врачей на Doximity.

Информация о пациентах Medicare, за которыми ухаживает каждый врач, была основана на оценках риска CMS, которые рассчитываются для пациентов на основе возраста, пола и ранее задокументированных проблем со здоровьем и указываются в файле данных об использовании и оплате поставщиков CMS. Риск оценка 1.0 будет отражать бенефициар Medicare предсказанный иметь средние расходы на здравоохранение, в то время как оценка 1.5 будет означать , выгодоприобретатель , чьи затраты можно было бы ожидать, что 50 процентов выше.

Среди почти 75 000 врачей-терапевтов, включенных в исследование, 52 процента были выпускниками отечественных медицинских школ, 30 процентов – выпускниками международных медицинских вузов, а статус остальных 18 процентов был неизвестен. В то время как средний балл риска для всех пациентов Medicare составлял 1,73, среди пациентов отечественных выпускников средний балл составлял 1,45, в то время как пациенты международных выпускников медицинских вузов имели средний балл риска 1,94. После корректировки нескольких характеристик, связанных с врачами и их практикой, средние баллы для пациентов Medicare, за которыми ухаживали международные выпускники медицинских вузов, остались значительно выше.

Старший автор Джейсон Х. Васфи, доктор медицины, магистр медицины отделения кардиологии MGH, говорит: «Исследования показали, что система здравоохранения США все больше полагается на международных выпускников медицинских вузов для противодействия растущей нехватке врачей. Наши результаты дополняют предыдущую литературу. продемонстрировав, что международные выпускники медицинских вузов обычно заботятся о более больных лицах, получающих медицинскую помощь по программе Medicare. Хотя политика, ограничивающая или препятствующая иностранным выпускникам медицинских вузов въезжать и практиковать в США, вероятно, не повлияет на медицинское обслуживание в течение нескольких лет, существует реальная обеспокоенность по поводу ограничительной иммиграционной политики сокращение доступа к первичной медико-санитарной помощи для самых больных американцев».

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *