Значительное увеличение посещений отделения реанимации в США, особенно среди взрослых с медпомощью

Посещения отделений реанимации в США, увеличенных существенно за десятилетний период, заканчивающийся в 2007, показывают отчет в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ (Журнал американской Медицинской ассоциации). Между общими ежегодными посещениями 2007 года и 1997 года ED (отделения реанимации) увеличился на 23,1%, от 94,9 миллионов до приблизительно 116,8 миллионов — удваивают ожидаемое увеличение в течение этого периода.Американские отделения реанимации (ED) предоставляют услуги всем людям, независимо от их объема страховой ответственности или способности заплатить — фактически уникальное обслуживание в американской системе здравоохранения.Авторы пишут:

Также, Институт медицины маркировал ED как ‘Систему поддержки Системы поддержки… поставщик последней инстанции для миллионов пациентов, которые не застрахованы или испытывают недостаток в надлежащем доступе, чтобы заботиться от общественных поставщиков’.Среди всего ED Центры по контролю и профилактике заболеваний далее идентифицировали субпопуляцию как ED системы поддержки, потому что этот ED обеспечивает непропорционально большую долю услуг к Медпомощи и незастрахованным людям.Предыдущие исследования показали, что растущее число незастрахованных или застрахованных на низкую сумму американцев использует отделения реанимации.

Существует возрастающее беспокойство, что числа могли в конечном счете подорвать эту систему поддержки здравоохранения.Нин Тан, Доктор медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско и команда исследовал изменения в темпах посещения ED в США, чтобы оценить гипотезу, что ED служит растущему числу людей в роли системы поддержки.

Информация из Национального Стационарного Амбулаторного Обзора Медицинского обслуживания в течение периода 1997-2007 была устроена возрастом, полом, расой, этнической принадлежностью, страховым статусом, классификацией больниц системы поддержки, категорией сортировки и расположением.Если более чем 30% общих посетителей отделения реанимации были составлены из людей с Медпомощью, или более чем 30% общих посещений были незастрахованными людьми, или если комбинация этих двух составила более чем 40% общего количества, то тот ED был отнесен как система поддержки. Темпы посещения были вычислены с помощью ежегодных американских оценок переписи.

Читать  Более высокий риск почечного камня для женщин после менопаузы на терапии эстрогена

Исследователи нашли что, в течение периода 1997-2007:Общие посещения отделения реанимации увеличились с 94,9 миллионов до 116,8 миллионовОбщие посещения отделения реанимации увеличились на 23,1%

Увеличение было двойным, что можно было бы ожидать в течение одного десятилетияТемпы посещения отделения реанимации увеличились с 352,8 до 390,5 на 1 000 человек

Общее количество отделений реанимации понизилось на 5%При разложении на множители в росте в американском населении посещения 18-44 годам и 45-64-летнему населению составляли самое большое увеличение посещений ED.Темпы посещения отделения реанимации среди взрослых с Медпомощью увеличились значительно, с 693,9 до 947,2 посещений на 1 000 абитуриентов.

Взрослые с личным страхованием и Бесплатной медицинской помощью не показали существенного изменения в темпах посещения EDСреди взрослых с Медпомощью темп посещения ED для чувствительных к амбулаторной помощи условий на 1 000 абитуриентов увеличился с 66,4 до 83,9.Медиана (середина) время ожидания ED, чтобы видеть врача увеличилась с 22 минут до 33 минут

Число средств, готовящихся как ED системы поддержки, увеличилось от 1 770 в году 2 000 — 2 489 в 2007Из беспокойства добавили авторы:Одна из национальных самых тяжелых рецессий началась в 2008, и с рекордными потерями рабочих мест в 2008 и 2009, предполагаемые дополнительные 5,8 миллионов американцы be¬came незастрахованный и приблизительно 5,4 миллионов, зарегистрированных в Медпомощи и SCHIP [Государственная программа медицинского страхования детей].

Наши результаты исследования предполагают, что увеличенный прием в Медпомощь между 1999 и 2007 имел существенные эффекты на объем ED и давку, и что, по крайней мере, часть этого может отразить ограниченный доступ к услугам первой помощи для абитуриентов Медпомощи. Более глубокая экспертиза отличительного доступа к первой помощи страховыми типами 1 должна была лучше понять структуры использования здравоохранения под пациентами с Медпомощью, и разрабатывать более эффективные стратегии для сокращения давления на систему поддержки.«Тенденции и особенности американских посещений отделения реанимации, 1997-2007»Нин Тан, Мэриленд; Джон Стайн, Мэриленд; Рене И. Ся, Мэриленд, MSc; Джудит Х. Мазелли, MSPH; Ральф Гонсалес, Мэриленд, MSPH

Читать  Более быстрое увеличение веса как ребенок может привести детей к получению более высокой пропорции жировой ткани, когда они старше

ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2010; 304 (6):664-670. doi:10.1001/jama.2010.1112


Значительное увеличение посещений отделения реанимации в США, особенно среди взрослых с медпомощью: 5 комментариев

  1. Например план так называемой децентрализации, который должен был быть согласован с ЛДНР, а вместо этого его принимают без обсуждения с кем либо, а сам закон направлен наоборот на централизацию власти за счет сильног дробления и ослабления местных властей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *