Лекарство от рака лучше, чем лазерная хирургия для детской слепоты

лазерная

Bevacizumab становится довольно популярным в эти дни. Кроме лечения рака яичника, это было издано на этой неделе, что это также приносит пользу недоношенным младенцам, страдающим от слепоты или ретинопатии преждевременного развития, и является меньшим количеством риска, чем лазерная хирургия.

Ретинопатия преждевременного развития (ROP) является патологическим развитием кровеносного сосуда в сетчатке глаза в недоношенном младенце. Кровеносные сосуды сетчатки начинают развиваться спустя три месяца после концепции и заканчивать их развитие во время нормального рождения. Если младенец рождается очень преждевременно, глазное развитие может быть разрушено. Сосуды могут прекратить расти или вырасти патологически от сетчатки в обычно ясный гель, заполняющий заднюю часть глаза.

Сосуды хрупки и могут протечь, вызвав кровоточащий в глазу. Ретинопатия преждевременного развития является главной причиной слепоты детства во всем мире.

Bevacizumab в настоящее время одобрен американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для раковых образований, которые являются метастатическими (распространились к другим частям тела). Это получило свое первое одобрение в 2004 для использования комбинации со стандартной химиотерапией для метастатического рака толстой кишки и немелкоклеточного рака легких.

В 2008 это было одобрено FDA для использования при метастатическом раке молочной железы, решения, генерировавшего некоторое противоречие, поскольку это шло вразрез с рекомендацией своей консультативной группы, возразившей, потому что это только замедлило рост опухоли, но не расширило выживание.В этом новом исследовании Хелен А. Минц-Хиттнер, Доктор медицины, Альфред В. Лэшер, III, профессор в Отделении Офтальмологии и Визуальной Науки в Медицинской школе UTHealth и коллег сравнили использование интравитреального bevacizumab, антисосудистого фактора эндотелиального роста, к обычной лазерной терапии.Данные по результатам 143 младенцев, зарегистрированных в исследовании, показали, что среди младенцев с зоной I болезней частота повторения была 6%with интравитреальный bevacizumab и 42% с обычной лазерной терапией.

Читать  Ходьба может сохранить мозговой размер и память в будущем

Медикаментозное лечение привело к легкой анатомической сетчаточной патологии во всего одном глазу 31 младенца, тогда как обычная лазерная терапия привела к легкой структурной патологии в 16 глазах и тяжелой патологии в двух глазах 33 младенцев.Минц-Хиттнер заявляет:«Когда я начал работать с младенцами почти 40 лет назад, не было ничего, что мы могли сделать для тех с ретинопатией преждевременного развития. Мы не пошли ни от чего до реального решения. Это Вы осторожны и применяете эту терапию соответственно на стадии 3 +, Вы можете получить замечательные результаты».

Она продолжает:«Наше первое доступное лечение для младенцев с ретинопатией преждевременного развития было криотерапией. Это было очень болезненно, и это вытерло все задние глазные слои.

Поле зрения было уменьшено и близорукость, или миопия появилась. Это была длинная процедура, 2 – 3 часа, требуя зондирования.

С лазерной терапией Вы все еще должны были интубировать, который мог вызвать главные неудачи для ребенка, и полевая потеря и близорукость все еще произошли, но это было менее болезненным и только разрушило внутренние сетчаточные слои. С этим медикаментозным лечением мы используем несколько капель анестезирующего средства, чтобы ошеломить глаз. Мы берем шприц с крошечной иглой и применяем небольшое количество лекарственного средства непосредственно в глаз. Целый процесс занимает две – три минуты, и Вы начинаете видеть результаты в течение 24 часов.

Патологические сосуды фактически исчезают, и затем нормальные сосуды начинают вырастать снова. Поле зрения сохранено, и близорукость меньше».Результаты исследования так обещали, что Детская Больница Memorial Hermann прекратила использование обычной лазерной терапии и теперь предлагает только медикаментозное лечение недоношенным младенцам с этим типом сетчаточной болезни.

Джеймс Д. Рейнольдс, Доктор медицины в Отделении Офтальмологии в университете Буффало в Нью-Йорке, добился этого комментария:«По сравнению с обычной лазерной терапией в лечении пациентов с зоной I ретинопатий преждевременного развития интравитреальный bevacizumab представляет истинный прорыв в управлении ходом заболевания. Интравитреальный bevacizumab должен стать предпочтительным лечением для зоны I ретинопатий преждевременного развития. Вы должны следовать за ребенком в течение по крайней мере 16 недель после инъекции, чтобы удостовериться, что нет рецидива.

Читать  Две возможности для полезной терапии рака молочной железы дают подобную практически здоровую выживаемость, но различные побочные эффекты (исследование команды)

Приблизительно 4 процента пациентов (один в каждых 25 пациентах) могут потребовать второй инъекции. Я объясняю родителям, что это походит на рак.

Это может возвратиться и если это не лечится своевременно, это может привести к слепоте, поэтому проконтролировать, очень важно».Источник: The New England Journal of Medicine


Лекарство от рака лучше, чем лазерная хирургия для детской слепоты: 5 комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *