Кальциевые добавки могут увеличить риск сердечных приступов

Международная команда исследователей, рассмотревших данные от нескольких испытаний, нашла, что взятие кальциевых добавок было связанок более высокому риску сердечного приступа и других сердечно-сосудистых событий; авторы призвали, чтобы новое исследование переоценило ролькальциевые добавки в лечении остеопороза.В 29

Июль онлайновая проблема BMJ Вы можете прочитать отчет относительно как доктор Иэн Рид, преподаватель Медицины в Оклендском университете в Новой Зеландии и коллегах отАбердинский университет в Медицинской школе Великобритании и Дартмута в США, найденных, что люди, берущие кальциевые добавки, имелимежду 27 и на 31 процент более высокий риск сердечного приступа, чем коллеги, принявшие плацебо.Рид и коллеги также нашли меньшие, но незначащие, увеличения риска инсульта и смерти.

Много пожилых людей берут кальциевые добавки для остеопороза. Это, вероятно, потому что исследование показывает, что кальциевые добавки могут незначительно снизить рискперелом и большинство рекомендаций предлагают, чтобы люди удостоверились, что их диета содержит достаточно кальция как способ защитить от или справитьсяостеопороз, написал исследователям в их справочной информации.

Но недавнее испытание нашло, что кальциевые добавки могут увеличить уровень сердечного приступа (инфаркт миокарда) и сердечно-сосудистыйсобытия в здоровых пожилых женщинах, таким образом, Рид и коллеги решили заняться расследованиями далее путем проведения метаанализа (исследование этобассейны и повторно анализируют результаты большого количества других исследований и как будто они принадлежали одному гигантскому исследованию).Они искали установленные источники опубликованные отчеты испытаний, соответствовавших их критериям. Испытания должны были быть рандомизированы, контролируемые исследования плацебо, бежавшие в течение по крайней мере одного года и исследовавшие эффект кальциевых добавок (доза 500 мг в день или выше)по крайней мере на 100 участниках среднего возраста 40 лет.

Они нашли 15 испытаний, соответствовавших их критериям: 5 имел данные уровня пациента, покрывающие 8 000 участников в среднем наблюдениеиз 3,6 лет, и 11 имел данные уровня испытания, покрывающие почти 12 000 участников и в среднем продолжительности 4 лет.Для 5 исследований, выдавших данные уровня пациента, исследователи нашли:

На 31 процент более высокий риск сердечного приступа у людей, взявших кальциевые добавки по сравнению с теми, кто принял плацебо(143 на кальции по сравнению с 111 на плацебо; отношение HR 1.31 опасности, 95-процентный доверительный интервал CI колебался от 1,02 до 1,67,статистическое значение P=0.035).Увеличение риска инсульта, но это не было значительно (HR 1.20, 95%-й CI 0.96 к 1,50, P=0.11).Незначащие увеличения риска смерти и сложной конечной внезапной смерти включения, сердечного приступа или инсульта.Для 11 исследований, выдавших данные уровня испытания, они нашли подобную структуру:

На 27 процентов более высокий риск сердечного приступа у людей, взявших кальциевые добавки по сравнению с теми, кто принял плацебо (166по сравнению с 130, объединенный родственник рискует 1.27, 95%-й CI 1.01 к 1,59, P=0.038).Рид и коллеги пришли к заключению что:«Кальциевые добавки (без витамина D, с которым используют совместно) связаны с повышенным риском миокардиальныхобразование инфаркта."Они нашли, что результаты были независимыми от возраста, пола и типа добавки и непротиворечивыми через испытания.

Несмотря на то, что риск, который они нашли, не был большим, потому что столько людей берет добавки, в которых это могло означать большое бремя болезнинаселение в целом, предупредил авторов.Другие исследования показали, что люди с высоким кальциевым потреблением, прибывающим из их диеты в противоположность добавкам, не имеютболее высокий риск сердечного приступа или инсульта, предполагая, что, возможно, риск ограничен добавками.

Учитывая, что кальций добавляется, только скромно улучшают плотность кости и предотвращают перелом, их роль в управленииостеопороз должен быть переоценен, убедил авторов.В сопровождающей передовой статье Джон Клелэнд преподаватель кардиологии в университете Корпуса в Великобритании и коллег, написал этокак правило люди с остеопорозом должны только получить кальциевые добавки, или одни или с витамином D, если онитакже проходя эффективное лечение остеопороза.

«Эффект кальциевых добавок на риске инфаркта миокарда и сердечно-сосудистых событий: метаанализ».Марк Дж Боллэнд, Элисон Авенелл, Джон А Бэрон, серый Эндрю, Грем С Макленнэн, азартная игра Грега Д, Иэн Р Рид.BMJ, 2010; 341:c3691; Изданный онлайн 29 июля 2010

DOI:10.1136/bmj.c3691Дополнительный источник: американская Академия Неврологии.

NVP-TECHNO.RU