Новое исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Сан-Диего, выявило еще одну важную группу риска: беременных и их будущих младенцев. Исследование, опубликованное 11 февраля 2020 года в Environment International, показало, что воздействие волн тепла в течение недели до родов было тесно связано с повышенным риском преждевременных родов – чем выше температура или дольше волна тепла, тем выше риск. В частности, более продолжительные волны тепла были связаны с самым высоким риском преждевременных родов.
«Мы изучили острое воздействие сильной жары в течение недели перед родами, чтобы увидеть, не спровоцировало ли оно более ранние роды», – сказала первый автор Синдана Иланго, аспирант Совместной докторской программы в области общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Сан-Диего и штата Сан-Диего.
Университет. "Мы обнаружили закономерность: воздействие сильной жары действительно увеличивает риск. И, что важно, мы обнаружили, что это верно для нескольких определений термина «волна тепла».’"
«Из предыдущих исследований мы знали, что воздействие сильной жары в течение последней недели беременности может ускорить роды», – сказал старший автор Тарик Бенмархния, доктор философии, доцент кафедры эпидемиологии Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и Океанографического института Скриппса. "Но никто не пытался выяснить, какие именно условия могут вызвать преждевременные роды.
Это температура? Это сочетание температуры и влажности? Это продолжительность волны тепла? Эти вопросы важно задавать, чтобы знать, когда нам нужно вмешаться и сообщить беременным, чтобы они оставались дома и оставались хладнокровными."
Преждевременные роды определяются как роды на сроке до 37 недель беременности, который обычно длится не менее 40 недель. Хотя разница может показаться незначительной, преждевременные роды могут вызвать множество проблем со здоровьем у младенцев, от респираторных и сердечных заболеваний и трудностей с контролем температуры тела до повышенного риска кровоизлияний в мозг и долгосрочных проблем со здоровьем, таких как церебральный паралич, трудности с обучением и т. Д. и проблемы со зрением и слухом.
«Выявление факторов риска, которые могут способствовать увеличению частоты преждевременных родов, является важным элементом улучшения исходов родов», – сказал Иланго.
Хотя аналогичные исследования ранее проводились в других странах, включая Канаду, Китай и Австралию, это первое исследование подобного рода, проведенное в Соединенных Штатах.
Исследователи также включили в свои данные информацию о влажности окружающей среды, которая влияет на "ощущаемую" температуру в регионе.
«В прибрежной Калифорнии из-за изменения климата мы наблюдаем более влажные волны тепла», – сказал Бенмархния. "Влажный воздух дольше удерживает тепло, что может поддерживать высокую температуру в течение ночи, что способствует более длительным волнам тепла. Это может быть важно для рекомендаций беременным людям – может быть недостаточно оставаться внутри только днем, возможно, нам также придется подумать о том, что делать с ночными температурами."
Исследователи использовали данные, собранные Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии, которые включали информацию о каждом рождении в штате Калифорния в период с 2005 по 2013 год, включая почти 2 миллиона живорождений в летние месяцы. Затем они классифицировали людей по их почтовому индексу и сравнили данные о исходе родов с данными об окружающей среде для этого района в то время, когда у человека начались роды.
«Калифорния – интересный регион для этого исследования, потому что здесь очень разнообразное население, разбросанное по широкому кругу микроклиматов, что дает множество вариаций в данных, чтобы помочь нам выявить взаимосвязь между высокими температурами и уровнем преждевременных родов», – сказал Бенмархния.
Исследование показало, что, хотя исходный уровень преждевременных родов составлял около 7 процентов всех беременностей, согласно наиболее консервативному определению, классифицирующему тепловую волну (средняя максимальная температура, равная или превышающая 98-й процентиль, в среднем 98.11 градусов и продолжительностью не менее четырех дней), риск преждевременных родов увеличился на 13 процентов.
Хотя результаты соответствовали гипотезе исследователей, «было удивительно, насколько сильна эта тенденция», – сказал Иланго. "Это было настолько ясно, что с повышением температуры и продолжительности волны тепла увеличивался и риск преждевременных родов."
«Мы также с удивлением отметили, что продолжительность волны тепла кажется более важной, чем температурный порог», – добавил Бенмархния. «Мы думали, что температура будет иметь наибольшее значение, но оказалось, что это больше связано с тем, как долго вы застряли с высокими температурами, а не с тем, насколько жарко на улице."
Эти результаты могут быть использованы для непосредственного информирования рекомендаций для семей, столкнувшихся с высокими температурами в своем регионе, поскольку сообщества используют региональные погодные тенденции, чтобы определить, как они определяют волну тепла и когда выпускать предупреждения для беременных, чтобы они оставались в помещениях с кондиционированием воздуха.
В будущих исследованиях будет изучено влияние других условий окружающей среды, связанных с изменением климата, на результаты родов, в том числе воздействие дыма лесных пожаров и то, что исследователи назвали «эффектом микротеплового острова» – влияние зеленых насаждений, таких как парки и сады, на местных жителей. микроклиматы.
«Мы хотим думать о картине в целом», – сказал Иланго. "Помимо снижения личного воздействия, городам необходимо рассмотреть меры по городскому планированию, которые могут уменьшить воздействие волн тепла, а также другие планы по смягчению последствий и адаптации к изменению климата для защиты здоровья человека."