В 2018 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала ввести вакцину TCV для младенцев и детей старше шести месяцев в странах, эндемичных по брюшному тифу, и добавила ее в свой список преквалифицированных вакцин.
Хотя в исследованиях с участием здоровых добровольцев в Великобритании было показано, что TCV защищает от болезни, исследований эффективности в эндемичных популяциях не проводилось.
Теперь Консорциум по ускорению разработки вакцины против брюшного тифа (TyVAC), в который входят исследователи из Оксфордского университета, Медицинской школы Университета Мэриленда и PATH, завершил крупное полевое исследование в Непале и опубликовал промежуточный анализ в Медицинском журнале Новой Англии.
В исследовании приняли участие 20 000 детей в возрасте от 9 мес
Анализы крови показали, что брюшной тиф развился у 7 участников, получавших TCV, и у 38 участников, получавших вакцину Men A. Исследователи отметили, что это предварительные результаты, и что исследование будет продолжаться для наблюдения за участниками в течение двух лет.
Эндрю Поллард, профессор педиатрических инфекций и иммунитета на педиатрическом факультете Оксфордского университета, сказал: «Это первое исследование, показывающее, что однократная доза TCV является безопасной, иммуногенной и эффективной, что дает четкие доказательства того, что вакцинация поможет усилиям по контролировать это серьезное заболевание и является решительной поддержкой политики ВОЗ по внедрению вакцины."
«Эффективность этих результатов в отношении эндемичного населения дополняет растущий объем доказательств, подтверждающих использование TCV для снижения заболеваемости и спасения жизней среди групп населения, которым не хватает чистой воды и улучшенных санитарных условий», – сказал д-р. Кэтлин Нойзил, доктор медицины, директор MPH Центра разработки вакцин и глобального здравоохранения Медицинской школы Университета Мэриленда и директор TyVAC.
Эти результаты показывают, что вакцина может значительно снизить бремя брюшного тифа в группах высокого риска.
Это особенно актуально в связи с недавним распространением тифа с широкой лекарственной устойчивостью, который угрожает здоровью детей в пострадавших регионах.
Текущая вспышка брюшного тифа в Пакистане является первой из зарегистрированных вспышек тифа, устойчивого к цефтриаксону, и представляет тревожную тенденцию в распространении лекарственно-устойчивого брюшного тифа. Этот штамм не только устойчив к цефтриаксону, стандартному лечению во многих частях мира, но также устойчив к большинству антибиотиков, обычно используемых при брюшном тифе, что делает его лечение все более сложным и дорогостоящим.
TCV обладают потенциалом преодоления многих проблем, которые препятствовали внедрению ранее применявшихся вакцин, включая более длительную защиту, меньшее количество доз и пригодность для детей в возрасте до двух лет, что позволяет включать их в обычные программы иммунизации детей.