Но пока не ясно, могут ли они помочь уменьшить беспокойство, говорят исследователи.
Продукты, расширяющие спектр полезных бактерий в кишечнике, вместе известны как пробиотики, а пребиотики – это соединения, которые помогают этим бактериям процветать.
В Великобритании в 2016-17 гг.1.4 миллиона человек были направлены с проблемами психического здоровья, более половины из них (53%) страдали тревожными или стрессовыми расстройствами, а треть (33%) страдала депрессией.
Между мозгом и пищеварительным трактом существует двусторонняя связь, известная как ось кишечник-мозг.
И возможность того, что микробиом – диапазон и количество бактерий, обитающих в кишечнике, – может помочь в лечении психических заболеваний, в последние годы стала предметом пристального внимания.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи провели поиск соответствующих исследований, опубликованных на английском языке в период с 2003 по 2019 год, в которых изучается потенциальный терапевтический вклад пре- и пробиотиков у взрослых с депрессией и / или тревожными расстройствами.
Из первоначального набора 71 исследования только 7 соответствовали всем критериям для включения.
Все 7 исследовали по крайней мере 1 пробиотический штамм; 4 изучили влияние комбинаций нескольких штаммов.
Всего в выбранных исследованиях участвовало 12 пробиотических штаммов, в первую очередь Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei и Bifidobacterium bifidium.
В одном исследовании рассматривалось комбинированное пребиотическое лечение, а в одном – пребиотикотерапия отдельно.
Исследования значительно различались по своему дизайну, используемым методам и клиническим соображениям, но все они пришли к выводу, что пробиотические добавки, отдельно или в сочетании с пребиотиками, могут быть связаны с измеримым снижением депрессии.
И каждое исследование показало значительное снижение или улучшение симптомов тревоги и / или клинически значимые изменения в биохимических показателях тревоги и / или депрессии при использовании пробиотиков или комбинированных пре-пробиотиков.
Результаты показали, что из 12 исследованных пробиотиков 11 оказались потенциально полезными.
Исследователи подчеркивают несколько недостатков в своем обзоре: ни одно из включенных исследований не длилось очень долго; и количество участников в каждом было небольшим.
По их словам, это затрудняет какие-либо твердые выводы об общих эффектах, о том, являются ли они длительными и могут ли быть какие-либо нежелательные побочные эффекты, связанные с длительным использованием.
Тем не менее, на основании предварительных данных, имеющихся на сегодняшний день, пре- и пробиотическая терапия требуют дальнейшего исследования, они предполагают, что.
Исследователи предполагают, что пробиотики могут помочь снизить выработку воспалительных химических веществ, таких как цитокины, как в случае воспалительного заболевания кишечника. Или они могут помочь направить действие триптофана, химического вещества, которое, как считается, играет важную роль в системе кишечник-мозг при психических расстройствах.
По их словам, поскольку тревожные расстройства и депрессия влияют на людей по-разному, им требуются подходы к лечению, учитывающие эти сложности. «Таким образом, с лучшим пониманием механизмов пробиотики могут оказаться полезным инструментом в широком диапазоне состояний», – пишут они.
Они отмечают, что люди с депрессией и / или тревожными расстройствами также часто имеют другие сопутствующие заболевания, такие как нарушение выработки инсулина и синдром раздраженного кишечника.
«Таким образом, эффект, который пробиотики оказывают на пациентов с [распространенными психическими расстройствами], может быть двояким: они могут напрямую уменьшать депрессию в соответствии с наблюдаемыми результатами этого обзора, и / или они могут благотворно повлиять на переживание пациентом их [общих психических расстройств]. психическое расстройство] за счет облегчения дополнительных сопутствующих заболеваний ", – пишут они.
"Чисто на основе информации, собранной для этого обзора, можно предположить, что для пациентов с клинически признанной депрессией: изоляционная или адъювантная пребиотическая терапия вряд ли повлияет на индивидуальное восприятие своего состояния очевидным количественным образом; и что изоляты или адъювантная, пробиотическая / комбинированная пребиотико-пробиотическая терапия может предложить количественно измеримое улучшение параметров, связанных с депрессией », – заключают они.
«Однако данных недостаточно, чтобы предложить что-либо значимое для поддержки или опровержения использования пре / пробиотических агентов (или их комбинации) у пациентов с клинически признанными тревожными расстройствами; это было бы полезной областью для дальнейшего исследования."