Новая программа удаленного похудания Northwestern Medicine, называемая Opt-IN, обеспечивает максимальное снижение веса при минимальных затратах и с гораздо меньшими хлопотами, чем национальная программа профилактики диабета (DPP), являющаяся золотым стандартом, которая в настоящее время является наиболее успешным поведенческим немедикаментозным лечением. доступный. Согласно новому исследованию, программа Opt-IN помогла участникам клинического испытания сбросить от 11 до 13 фунтов, что эквивалентно показателю успеха DPP.
Результаты исследования были опубликованы сегодня (14 июля) в журнале Obesity, основном издании по вопросам ожирения.
«Это соответствует золотому стандарту, так что это настолько хорошо, насколько это возможно», – сказала старший автор исследования Бонни Спринг, директор Центра поведения и здоровья Института общественного здоровья и медицины при Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. "Что нового, так это то, как участники попадают туда."
По словам Спринг, по сравнению с лечением DPP – годичной программой стоимостью около 1500 долларов США, которая требует еженедельных 90-минутных личных встреч с высококвалифицированными и оплачиваемыми медицинскими специалистами – программа Opt-IN дешевле и гораздо менее обременительна.
Opt-IN полностью удален и стоит участникам от 324 до 427 долларов, в зависимости от их пакета.
Спринг сказал, что в то время как в U.S. чтобы попытаться сделать лечение DPP более доступным и доступным, например, предлагая его в YMCA, потребление было минимальным.
Она привела такие причины, как пользователи, которым трудно попасть на личные встречи, из-за проблем с присмотром за детьми или транспортом.
«Все эти традиционные методы лечения нельзя масштабировать, потому что они недоступны», – сказал Спринг, который также является руководителем отдела поведенческой медицины в отделе профилактической медицины в Файнберге. "И они дорогие и обременительные. Направление, в котором мы пошли с Opt-IN, – знакомиться с людьми там, где они есть, а в наши дни – особенно во время пандемии COVID-19 – это означает, что в их домах.
Более высокий уровень тяжелых случаев COVID-19 среди молодых людей в США.S. по сравнению с другими странами, такими как Китай, Испания и Италия, похоже, потому что ожирение здесь гораздо более распространено, сказал Спринг.
«Чтобы справиться с чудовищем ожирения, нам нужно сделать лечение ожирения более доступным и доступным», – сказал Спринг. "Исследование Opt-IN демонстрирует, как мы можем это сделать."
В исследовании приняли участие 562 взрослых участника из Чикаго с избыточным весом или ожирением, которые начали минимальную «базовую» программу для достижения похудания: цели, онлайн-уроки и специально разработанное приложение по снижению веса. Подобно коммерческим приложениям для похудения, представленным на рынке, это приложение помогает пользователям заранее определить, сколько калорий содержится в пище, прежде чем они ее съедят, а также помогает отслеживать потребление калорий и упражнения в течение дня.
Однако, в отличие от других приложений, это приложение отправляет данные пользователя напрямую их тренеру, что, по словам Спринг, помогает держать пользователей подотчетными.
Затем Спринг и ее команда наложили и протестировали другие компоненты лечения, добавленные к базовой базовой программе.
Самый рентабельный пакет лечения включал 12 обращений к врачу-консультанту, отчеты о ходе работы, отправляемые лечащему врачу, и «приятелю», обученному помогать в снижении веса.
В ходе исследования были протестированы более дорогие компоненты лечения, такие как 24 коучинговых звонка вместо 12 и продукты, заменяющие прием пищи, но они были исключены из окончательной программы Opt-IN, поскольку результаты показали, что они не увеличивают потерю веса.
Сколько веса они сбросили?
При цене 427 долларов на человека метод Opt-IN привел к средней потере веса на 13 человек.4 фунта через шесть месяцев с 51.8% выборки теряют 7% своей первоначальной массы тела.
Сопоставимое лечение DPP также приводит к потере веса на 7% от исходной массы тела у 50% участников, но с гораздо большим бременем и стоимостью.
Более дешевый лечебный пакет за 324 доллара, который включает только основное приложение и онлайн-уроки плюс 12 инструктажей, принес примерно 11.Снижение веса в среднем на 5 фунтов или не менее 5% для более чем 50% участников в течение шести месяцев.
«Неспособность решить нашу национальную проблему ожирения ведет к надвигающемуся цунами диабета, сердечных заболеваний, некоторых видов рака и других хронических заболеваний, для которых ожирение повышает риск, однако профилактические услуги, включая лечение ожирения, прискорбно отсутствуют в нашей нынешней системе оказания медицинской помощи», – весна сказал. «Мы надеемся, что наше исследование поможет убедить плательщиков страховать, работодателей – предлагать, а отдельных лиц – заниматься профилактической помощью."
Среди других авторов северо-западного исследования доктора наук.
Анджела Пфамматтер, Тэмми Стамп, Джунед Сиддик, Нил Джордан и аспирантка Сара Марчезе.
Исследование финансировалось грантом Национального института здравоохранения R01DK097364.