Анализы мочи у пожилых людей ненадежны на обезвоживание

Согласно новому исследованию Университета Восточной Англии (UEA), анализы мочи не следует использовать для измерения обезвоживания у пожилых людей.

Обезвоживание с потерей воды происходит, когда люди не пьют достаточно жидкости. Медики, медсестры и другие медицинские работники широко используют анализы мочи для выявления обезвоживания, вызванного потерей воды, у пожилых людей.

Но новое исследование , опубликованное сегодня показывает , что точность диагностики из анализов мочи слишком мала , чтобы быть полезными и что тесты не должны использоваться для индикации состояния гидратации у пожилых людей.

Ведущий исследователь доктор Ли Хупер из Норвичской медицинской школы UEA сказал: «Около 20 процентов пожилых людей, проживающих в учреждениях интернатного типа, не пьют достаточно жидкости, поэтому страдают обезвоживанием. Среди пожилых людей, госпитализированных в больницу, эта цифра возрастает примерно до 40 процентов.

«Обезвоживание часто остается незамеченным для лиц, осуществляющих уход, но оно может привести к повышенному риску госпитализации, инфекций мочевыводящих путей, инвалидности и даже смерти.

«Раннее выявление, профилактика и лечение обезвоживания, вероятно, улучшат здоровье пожилых людей и снизят расходы на здравоохранение.

«Темная моча и высокий удельный вес мочи долгое время описывались как клинические индикаторы обезвоживания – их использование пропагандировалось в учебниках для медсестер и медицине, обзорах, руководствах и общедоступных веб-сайтах.

«Мы хотели проверить их точность».

Группа оценила 383 мужчин и женщин в возрасте старше 65 лет, проживающих в интернатах , домах престарелых или в собственных домах в Норфолке и Саффолке.

Они протестировали кровь участников (измерили осмоляльность сыворотки), чтобы оценить, достаточно ли они пили, чтобы избежать обезвоживания, и сравнили результаты с образцами мочи, взятыми в то же время. Они проверили мочу на цвет, непрозрачность, удельный вес, осмоляльность, объем, уровень глюкозы и pH.

Д-р Хупер сказал: «Анализ мочи прост и дешев. Но наши исследования показывают, что анализы мочи на обезвоживание не подходят для конкретной цели – ни сами по себе, ни как часть более широкого ряда тестов. Они недостаточно чувствительны или специфичны. Моча тесты покажут, что некоторые люди обезвожены, когда это не так, но анализы мочи также не учитывают некоторых пожилых людей, которые действительно обезвожены.

«Например, цвет мочи может быть изменен из-за заболеваний, приема лекарств, таких как варфарин, и употребления определенных продуктов, таких как свекла или ежевика.

«Анализы мочи полагаются на нормальную функцию почек. В то время как анализы мочи, кажется, действительно могут указать состояние гидратации у детей и молодых людей, старение связано с нарушением функции почек. С возрастом мы не можем концентрировать нашу мочу так же хорошо, как и молодые люди – поэтому анализы мочи бесполезны у пожилых людей для определения гидратации.

«Существует большая потребность в разработке простых, недорогих и неинвазивных инструментов для оценки обезвоживания у пожилых людей».

«Водоотдача (внутриклеточное) обезвоживание оценивается с помощью анализов мочи, насколько хорошо они работают? Точность диагностики у пожилых людей »опубликована в Американском журнале клинического питания .

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *