Уровень заболеваемости CRC быстро снижается у взрослых старше 55 лет в США, отчасти из-за повсеместного использования колоноскопии, которая может удалить предраковые новообразования, снижая темпы заболеваемости. Напротив, заболеваемость CRC у молодых людей растет.
Остается спорным, отражает ли рост заболеваемости у молодых людей фактическое увеличение заболеваемости или, скорее, увеличение выявления в результате большего количества колоноскопий, выполняемых с течением времени.
Чтобы внести ясность в эту дискуссию, исследователи Американского онкологического общества под руководством Стейси Федева, доктора философии.D. определила показатели колоноскопии в прошлом году среди более чем 50 000 респондентов в возрасте от 40 до 54 лет по данным Национального опроса о состоянии здоровья.
Коэффициенты заболеваемости колоректальным раком и коэффициенты заболеваемости были рассчитаны на основе 18 популяционных регистров эпидемиологии эпидемиологического надзора и конечных результатов за тот же период.
В период с 2000 по 2015 год показатели колоноскопии в прошлом году были довольно стабильными среди людей в возрасте 40-44 лет (оставаясь менее 3%), в то время как заболеваемость колоректальным раком увеличилась на 28%. Среди лиц в возрасте 45-49 лет частота колоноскопии увеличилась вдвое (с 2.5% в 2000 г. до 5.2% в 2015 г.), а заболеваемость колоректальным раком увеличилась на 15%.
В возрасте от 50 до 54 лет частота колоноскопии увеличилась примерно на 2 раза.5 раз (из 5.От 0% до 14.1%), а уровень заболеваемости вырос на 17%.
Если бы рост заболеваемости CRC в молодом возрасте был результатом более широкого выявления, можно было бы ожидать большего увеличения числа диагнозов на ранней стадии, потому что скрининг с большей вероятностью обнаружит локализованное заболевание.
Чтобы исследовать это, исследователи изучили тенденции заболеваемости КРР на конкретных стадиях с 2000 по 2015 год. Увеличение локализованной стадии заболевания произошло в возрасте 40-44 лет, среди которых колоноскопия была стабильной, но не в возрасте 45-49 лет, среди которых колоноскопия увеличилась. Однако заболеваемость отдаленной стадией заболевания увеличивалась во всех возрастных группах и была более выраженной (2.9% в год), чем для локализованного этапа (1.1% в год) в возрасте 40-44 лет.
«Изменения в показателях колоноскопии в прошлом году не полностью соответствовали росту заболеваемости колоректальным раком в целом и отдаленных стадиях рака прямой кишки во всех трех возрастных группах в течение соответствующего периода», – сказал д-р. Федева. «Были некоторые согласующиеся закономерности, такие как рост числа случаев колоноскопии и заболеваемости на ранних стадиях среди 50-54 лет, но были также и некоторые противоречивые закономерности, такие как отсутствие увеличения количества колоноскопий среди людей в возрасте 40 лет, чтобы соответствовать растущим показателям.
CRC в этой возрастной группе."
«В будущих исследованиях следует изучить причины роста заболеваемости КРР у молодых людей», – говорится в исследовании.