«Результаты показывают, что впервые генетический вариант был связан с контролем над рождаемостью», – сказал ведущий автор исследования Аарон Лазорвиц, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Колорадо.
Исследование было опубликовано сегодня в журнале «Акушерство и гинекология».
Противозачаточные средства не эффективны на 100 процентов, но причины их неудачи так и не были полностью объяснены.
Женщин обычно обвиняют в том, что они не принимают лекарство должным образом.
Но Лазорвиц и его коллеги подозревали, что на работе могут быть другие причины.
Они обследовали 350 здоровых женщин со средним возрастом 22 года.5 лет и противозачаточный имплант на срок от 12 до 36 месяцев.
Исследователи обнаружили, что у 5 процентов протестированных женщин был ген под названием CYP3A7 * 1C, который обычно активен у плода, а затем отключается до рождения.
Но некоторые женщины с этим геном продолжают вырабатывать фермент CYP3A7 во взрослой жизни.
«Этот фермент расщепляет гормоны в противозачаточных средствах и может подвергать женщин более высокому риску беременности при использовании противозачаточных средств, особенно методов с низкой дозой», – сказал Лазорвиц.
Вариант может быть обнаружен при генетическом скрининге.
«Когда женщина говорит, что забеременела, находясь на противозачаточных средствах, всегда предполагалось, что это была ее вина», – сказал Лазорвиц. "Но эти результаты показывают, что мы должны прислушиваться к нашим пациентам и подумать, есть ли в их генах что-то, что вызвало это."
Полученные данные указывают на то, что фармакогеномика, относительно новая область, в которой анализируется, как гены влияют на реакцию человека на лекарства, может кардинально изменить сферу женского здоровья.
«Особенно в свете социальных, финансовых и эмоциональных последствий отказа от контрацепции и широты показаний к применению стероидных гормонов на протяжении всей жизни женщины», – говорится в исследовании.
Лазорвиц сказал, что исследование может помочь стимулировать разработку более точных медицинских инструментов, которые могут помочь адаптировать лечение к индивидуальным пациентам.
«По мере того, как становится доступным больше генетических данных, врачам, возможно, придется рассмотреть вопрос о добавлении генетической предрасположенности к повышенному метаболизму стероидных гормонов в своей дифференциальной диагностике нежелательной беременности у женщин, сообщающих об идеальном соблюдении методов гормональной контрацепции», – сказал он.
Соавторы исследования: Кристина Л. Аквиланте, PharmD; Крис Орещак, BS; Жанель Шидер, доктор философии; Марьям Гиахи, доктор медицины, магистр наук; Стефани Тил, доктор медицины, магистр здравоохранения.