Одно исследование, посвященное болезни Альцгеймера и деменции: диагностика, оценка и мониторинг заболеваний (DADM), показывает, что у многих респондентов с КИ уменьшилась толщина серого вещества в головном мозге, что соответствует нейродегенеративным состояниям, и свидетельствуют о том, что их мозг «возраст» в среднем примерно на 10 лет старше, чем нормальное население. Это исследование проводится в сотрудничестве с учеными из Медицинской школы Икана на горе Синай.
Другое исследование, которое будет опубликовано в «Трансляционной психиатрии», показывает, что у некоторых респондентов с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и легкой КН наблюдаются изменения белка в крови, соответствующие болезни Альцгеймера.
«Воздействие окружающей среды и психологическое давление, с которым столкнулись лица, оказавшие помощь во время службы 911 и после нее, оказали коварное влияние на их здоровье и благополучие», – говорит Бенджамин Люфт, доктор медицины, директор программы здоровья и благополучия Всемирного торгового центра Стоуни-Брук. "Спустя почти 20 лет после событий 11 сентября клиницисты, которые заботятся об этих людях, принимают больше пациентов с признаками когнитивных расстройств и возможного слабоумия.
Результаты наших новых исследований впервые предоставляют данные, подтверждающие идею о том, что эта группа пациентов с когнитивными нарушениями не только имеет психологические проблемы, такие как посттравматическое стрессовое расстройство, но и может иметь высокий риск нейродегенеративных расстройств, возможность, которая требует немедленного и постоянного вмешательства. изучение."
Одно исследование является первым, в котором МРТ используется для оценки состояния мозга пациентов, ответивших на лечение в ЦМТ, с симптомами КИ и без них. Цель этого исследования – определить, развили ли респонденты WTC в среднем возрасте CI из-за изменений в их мозгу, возможно, вызванных нейротоксинами, которым они подвергались в Ground Zero.
Возрастной диапазон пациентов составлял от 45 до 65 лет, возрастной диапазон, при котором атрофия коры головного мозга встречается редко в нормальной популяции.
Исследователи измерили кору головного мозга, область, отвечающую за познание.
Толщина коркового слоя – это постоянный показатель атрофии головного мозга, обычно используемый в исследованиях пациентов с болезнью Альцгеймера и родственными деменциями. Визуализация показала, что области коры головного мозга атрофированы у многих пациентов с когнитивными нарушениями WTC по сравнению с контрольными субъектами.
«Хотя существует множество причин снижения когнитивных функций из-за изменений в головном мозге, потеря серого вещества в головном мозге является одной из наиболее тревожных, и ее можно измерить по толщине коры», – объясняет Шон Клоустон, доктор философии, ведущий автор и доцент кафедры семьи. , Народонаселение и профилактическая медицина и в программе общественного здравоохранения. «Мы обнаружили прямую корреляцию между теми, кто страдает когнитивными нарушениями, и толщиной коры, что указывает на уменьшение серого вещества мозга на уровнях, соответствующих нейродегенеративным заболеваниям."
Общее количество корковой атрофии у респондентов с КИ было значительно больше, чем у респондентов, у которых не было симптомов КИ, а также среди населения в целом, на основании нормативных данных.
По словам авторов, МРТ показала, что толщина кортикального слоя была значительно уменьшена в 23 из 34 областей коры у лиц с КИ. К ним относятся лобная, височная и затылочная доли.
По сравнению с опубликованными данными, как респонденты с КИ, так и пациенты без КИ показали значительное снижение толщины коры в семи областях в височной доле или около нее, что потенциально указывает на эффект на уровне популяции.
Доктор. Клаустон сказал, что уровень уменьшения толщины коры головного мозга у многих респондентов аналогичен уровню у пациентов с деменцией и является «возможным индикатором деменции на ранней стадии с возможным ранним началом деменции, которое может возникнуть у части этих людей в среднем возрасте»."
Однако он объясняет, что этих пациентов необходимо изучать в долгосрочной перспективе, чтобы определить, прогрессируют ли эти изменения с течением времени. Для определения причины или причин атрофии головного мозга у респондентов WTC также необходимы дополнительные изображения и другие соответствующие исследования мозга.
Второе исследование описывает анализ 276 белков в крови у 181 респондента WTC мужского пола среднего возраста – их средний возраст – 55 лет.
Каждый из идентифицированных белков играет важную роль в ряде процессов, указывающих на неврологические заболевания, клеточную регуляцию, иммунологию, сердечно-сосудистые, воспалительные процессы, функции развития и метаболизма.
Учитывая, что посттравматическое стрессовое расстройство и легкая КИ являются общими для 911 респондентов, что влияет на их когнитивные процессы и процессы памяти, были изучены люди с этими состояниями.
Используя сложный процесс, который идентифицирует нарушение регуляции белков среди 276 идентифицированных для исследования, исследователи обнаружили, что респонденты WTC с легкой степенью КН также страдали протеинопатией или проблемными изменениями в протеоме, соответствующими болезни Альцгеймера и родственным заболеваниям, а также другим психоневрологическим состояниям.
«Мы считаем, что нейровоспаление – это возможный механизм, при котором люди, отвечающие на посттравматическое стрессовое расстройство, подвергаются более высокому риску развития легких когнитивных нарушений», – сказал доктор. Люфт, старший автор. «Мы надеемся, что наш уникальный анализ белков, связанных с заболеваниями, связанными с когнитивными нарушениями, в этой популяции, является дополнительным способом определения их риска на основе изменений в их организме, которые могут быть вызваны их воздействием."
Исследования были поддержаны Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH) и Национальным институтом старения (номер гранта NIH R01AG049953).