Гидроцефалия – наиболее частое показание к нейрохирургии у детей. Из примерно 400 000 новых случаев ежегодно около половины считаются постинфекционными, причем наибольшее количество случаев приходится на страны с низким и средним уровнем доходов, особенно в странах Африки к югу от Сахары. Неонатальный сепсис часто предшествует ПВГ, хотя проявления гидроцефалии обычно возникают в течение нескольких месяцев после неонатального периода, поскольку спинномозговая жидкость накапливается, так что расширение черепа требует медицинской помощи. Эти младенцы обычно умирают в раннем детстве без хирургического вмешательства.
Соавтор исследования Брент Л. Уильямс, доктор философии, доцент кафедры эпидемиологии в CII, исследовал спинномозговую жидкость (CSF), взятую из 100 последовательных случаев PIH и контрольных случаев не постинфекционной гидроцефалии (NPIH) у младенцев в Уганде, проверив образцы на наличие бактериальных и грибковые микроорганизмы. Он обнаружил, что виды Paenibacillus (бактерии) в спинномозговой жидкости связаны со случаями PIH, а не с контрольной группой. Далее Уильямс произвел количественное определение видов Paenibacillus в образцах спинномозговой жидкости младенцев, обнаружив высокое содержание этих бактерий у инфицированных пациентов. Результаты были впоследствии независимо подтверждены, и штамм Paenibacillus был выделен и охарактеризован в ходе дальнейшего тестирования Стивеном Шиффом, доктором медицины, старшим автором исследования, и коллегами из Университета штата Пенсильвания.
Исследователи также обнаружили, что количество Paenibacillus было связано с клиническими показателями гидроцефалии на основе результатов визуализации мозга, а также с потенциальными признаками инфекции на основе количества иммунных клеток у пациентов.
Соавтор W. Ян Липкин, доктор медицины, профессор Джона Сноу и директор CII, отметил, что «это открытие может снизить заболеваемость и смертность от этого заболевания центральной нервной системы у миллионов детей в странах Африки к югу от Сахары за счет перехода от хирургического лечения к антибиотикам и вакцинам."
"Теперь, когда мы определили патоген, который может быть ответственным за некоторые случаи постинфекционной гидроцефалии, мы можем разработать новые, более чувствительные тесты для быстрого обнаружения инфекции, оценки ее серьезности, определения источника таких инфекций и, надеюсь, предоставления целевых лечения для предотвращения развития гидроцефалии », – добавил Брент Уильямс.
Полный список соавторов см. В исследовании онлайн.
Финансирование исследования было предоставлено грантами Национальных институтов здравоохранения (1DP1HD086071, 1R01AI145057).