Трудный контроль кровяного давления для пациентов с диабетом и заболеванием коронарной артерии, не связанным с улучшенными сердечно-сосудистыми результатами

контроль

У пациентов с артериальной гипертензией, диабетом и заболеванием коронарной артерии, кто поддержал их систолическое кровяное давление меньше чем в 130-миллиметровом Hg, не было улучшенных сердечно-сосудистых результатов по сравнению с пациентами с обычным контролем кровяного давления, согласно исследованию в проблеме 7 июля ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.«Рекомендации по артериальной гипертензии защищают лечить систолическое кровяное давление (BP) меньше чем к 130-миллиметровому Hg для пациентов с сахарным диабетом; однако, данным недостает роста численности населения, у кого также есть заболевание коронарной артерии (CAD)», согласно справочной информации в статье.

Ронда М. Купер-Дехофф, Аптека. D., M.S., университета Флориды Гейнсвилл и коллеги исследовали, будет ли у пациентов с артериальной гипертензией, диабетом и CAD, кто достиг систолической BP меньше чем 130-миллиметрового Hg, сниженный риск сердечно-сосудистых событий по сравнению с теми, кто умел хранить их систолическую BP в пределах ряда по крайней мере 130-миллиметровых Hg меньше чем к 140-миллиметровому Hg. Анализ включенные 6,400 из этих 22 576 участников Международного Исследования SR-Trandolapril Верапамила (ВКЛАДЫВАЮТ КАПИТАЛ). Для этого анализа участникам было по крайней мере 50 лет и имели диабет и CAD.

Участники были приняты на работу между сентябрем 1997 и декабрем 2000 с 862 мест в 14 странах и были проконтролированы в течение марта 2003 с расширенным наблюдением в течение августа 2008 через Национальный Смертельный индекс для американских участников.Пациенты прошли лечение или с кальциевым антагонистом или с бета-блокатором, сопровождаемым преобразовывающим ангиотензин ферментным ингибитором, мочегонным средством, или и достигнуть систолической BP меньше чем 130 и диастолической BP меньше чем 85-миллиметрового Hg.

Пациенты были категоризированы как имеющий жесткий контроль, если они могли бы поддержать свою систолическую BP меньше чем в 130-миллиметровом Hg; обычный контроль, если систолическая BP колебалась от 130-миллиметрового Hg меньше чем до 140-миллиметрового Hg; и безконтрольный, если систолической BP был 140-миллиметровый Hg или выше. Основной результат включал возникновение смерти все-причины, неокончательный инфаркт миокарда (сердечный приступ) или неокончательный инсульт.Основной результат произошел в 12,7 процентах (286 пациентов) тех в группе жесткого контроля, 12,6 процентов (249 пациентов) обычной контрольной группы и 19,8 процентов (431 пациент) безконтрольных групп.

Читать  Риск болезни Альцгеймера, сниженной высокими кровяными уровнями витамина Е

При оценке общей смертности на весь последующий период, после регулирования, риск общей смертности был значительно больше в группе жесткого контроля (22,8 процента), чем в обычной контрольной группе (21,8 процента).«В этом наблюдательном исследовании мы показали впервые к нашему знанию, что уменьшение систолической BP, чтобы понизиться, чем 130-миллиметровый Hg у больных с диабетом и CAD не было связано с дальнейшим сокращением заболеваемости, кроме того связанной с систолической BP ниже, чем 140-миллиметровый Hg, и, фактически, было связано с увеличением риска общей смертности. Кроме того, увеличенный риск смертности сохранился за длительный срок», пишут авторы.«В это время нет никакого убедительного свидетельства, чтобы указать, что понижение систолической BP ниже 130-миллиметрового Hg полезно для пациентов с диабетом; таким образом акцент должен быть сделан поддержанию систолической BP между 130-и 139-миллиметровым Hg при сосредоточении на потере веса, здоровой еде, и другими проявлениями сердечно-сосудистой заболеваемости, чтобы далее снизить долгосрочный сердечно-сосудистый риск».

ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА. 2010; 304 [1]:61-68.Источник: журнал американской медицинской ассоциации


Трудный контроль кровяного давления для пациентов с диабетом и заболеванием коронарной артерии, не связанным с улучшенными сердечно-сосудистыми результатами: 10 комментариев

  1. так и буду рассказывать внукам: был у нас тиран, при котором доллар стоил аж 7,99 грн, всем плохо жилось и устроили госпереворот ))) теперь пануем )))

  2. это не мои фантазии а слова путина. и что значит контролировать? вы такие потешные, то есть с400 там стоит чтоб видеть а не действовать так что ли?))

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *