Аутоиммунный энцефалит – реакция иммунной системы против головного мозга – часто встречается у собак, причем наиболее восприимчивыми являются собаки мелких пород и молодые взрослые собаки. Заболевание не только сложно лечить, но ветеринарные неврологи не смогли различить большое количество неинфекционных случаев, называя их «менингоэнцефалитом неизвестной этиологии."
«Когда мы диагностируем энцефалит на основании МРТ и спинномозговой пункции, мы проводим тестирование на инфекционные заболевания.
Если исключить инфекцию (что составляет лишь небольшую часть этих случаев), мы останемся с диагнозом менингоэнцефалита неизвестной этиологии. Это общий термин для аутоиммунного энцефалита, и мы лечим этих собак иммуносупрессией », – говорит Наташа Олби, профессор ветеринарной неврологии и нейрохирургии в штате Северная Каролина и автор статьи, описывающей эту работу.
«На самом деле, вероятно, существует много различных форм аутоиммунного энцефалита, при которых иммунная система реагирует на разные цели в мозге.
В настоящее время мы не можем различить их у живого пациента. Хотя мы лечим все случаи с помощью иммуносупрессии, лучшая категоризация различных форм энцефалита может позволить нам лучше прогнозировать прогноз и точно настраивать лечение различных заболеваний."
Понимание аутоиммунного энцефалита человека резко изменилось после открытия антител к различным поверхностным белкам на нейронах у людей с энцефалитом.
Наиболее распространенным из этих заболеваний является энцефалит рецепторов NMDA (NMDARE), при котором появляются антитела к возбуждающим рецепторам NMDA. Было идентифицировано гораздо больше этих поверхностных белков-мишеней, каждая из которых связана с отдельной формой аутоиммунного энцефалита.
Олби и исследовательская группа штата Северная Каролина использовали тест, который проверял наличие антител против шести различных нейронных поверхностных мишеней, которые, как известно, связаны с аутоиммунным энцефалитом у людей, на спинномозговой жидкости (CSF) собак с энцефалитом.
Человеческие и собачьи гены для этих целей почти идентичны, поэтому человеческий тест эффективно работает для собак.
«Тест содержит клетки, которые экспрессируют белки-мишени человека на высоком уровне, и если в спинномозговой жидкости есть антитела к этим мишеням, они будут связываться с клетками, и мы можем визуализировать их с помощью флуоресцентной метки», – говорит Олби.
Исследователи провели скрининг спинномозговой жидкости 32 собак с неврологическими заболеваниями – как воспалительными, так и невоспалительными. У девятнадцати собак было диагностировано воспалительное заболевание.
Из 19 трёх были положительны антитела к мишени NMDAR. Все три собаки хорошо ответили на иммуносупрессивную терапию.
«Возможность показать, что собаки страдают определенным аутоиммунным энцефалитом, – это действительно сдвиг парадигмы», – говорит Олби. "Но что вызывает этот иммунный ответ – это немного другой вопрос. Мы не нашли триггера, но наши результаты показывают, что собаки и люди страдают от одного и того же заболевания.
«Хотя варианты лечения останутся прежними, теперь мы можем искать больше антител-мишеней и, возможно, сможем изменить диагноз с« неизвестной этиологии »на диагноз по мишени на поверхности нейрональных клеток. Возможность более точно классифицировать болезнь может дать собакам и людям больше возможностей для лечения в будущем."