Терапия разговора и осуществление лучше всего для хронической усталости/МЕНЯ, говорит британское испытание

Познавательная поведенческая терапия (CBT) и классифицированная лечебная физкультура (GET) являются самым эффективным способом лечить пациентов сХронический синдром усталости (CFS) или Энцефаломиелит Myalgic (ME), согласно большому рандомизированному исследованию финансированы МедицинскимНаучный совет и британское правительство.Однако по крайней мере одна благотворительная группа, представляющая людей со МНОЙ, не довольна результатами исследования и говорит, что они преувеличиваютпреимущества этих двух методов лечения.В заявлении MRC сказал, что результаты исследования предлагают познавательную поведенческую терапию (CBT), и классифицированная лечебная физкультура (GET) должна быть предложена всем пациентам, «которые в состоянии посетить больницу, если они страдают от усталости, вызванной CFS/мной».

Они также сказали, что результаты исследования поддерживают текущие рекомендации от Национального Института здоровья и Клинического (ХОРОШЕГО) Превосходства.Исследователи от королевы Мэри, университета Лондон, Королевского колледжа в Лондоне, и Эдинбургского университета, привели исследование, которыйбыл издан онлайн в Скальпеле 18 февраля.Никто не знает то, что вызывает CFS/меня, изнурительное условие, заставляющее людей чувствовать усталость, имеет плохую концентрацию ипамять и диапазон других симптомов, включая нарушенный сон и боли в мышцах и суставах.

Условие сложнои долгосрочный и аффекты приблизительно четверть миллиона человек в Великобритании.Первый автор профессор Питер Вайт, от Barts и лондонской Медицинской школы и Стоматологии, королевы Мэри, университета

Лондон, сказанный прессу, что они нашли CBT и ДОБИРАЮТСЯ, может безопасно помочь значительному количеству пациентов:«В то время как существует все еще комната для улучшения, это — реальный шаг вперед в информировании пациентов с CFS/мной, какое лечение можетпомощь, чтобы улучшить их здоровье и способность провести более нормальную жизнь», сказал Белый.Создайте в соавторстве профессора Майкла Шарпа из Эдинбургского университета, сказал, что пациенты с CFS/мной могут пострадать в течение многих лет, сизнурительные симптомы, останавливающие их ведущий нормальную жизнь.Он сказал, что предыдущие испытания уже предложили CBT и ДОБИРАЮТСЯ, мог помочь пациентам, но они были небольшими и поставленными вопросами обезопасность этого лечения, в то время как альтернатива, метод стимуляции, широко выдвигалась, но не былапроверенный.

«Испытание ТЕМПА было разработано, чтобы узнать относительные преимущества и вред всего этого лечения, когда объединено со специалистоммедицинское обслуживание», сказал Шарп.ШАГНИТЕ включенный 641 пациент с CFS/мной, смогшие посетить больницы и клиники в Англии и Шотландии для лечения.Все пациенты соответствовали «оксфордским критериям» для CFS и были рандомизированно ассигнованы одной из четырех контрольных групп.

Одна группа принятатолько медицинское обслуживание специалиста (160 пациентов), в то время как другие три группы получили медицинскую помощь специалиста плюс еще одна терапия,любая адаптивная терапия стимуляции (СКЛОННЫЙ, 160 пациентов), CBT (161 пациент), или ДОБИРАЕТСЯ (160 пациентов), более чем шесть месяцев.Медицинское обслуживание специалистов (SMC) состояло из предоставления пациентам медицинского совета о том, как лечить их болезнь и предписаниепрепараты, чтобы помочь с симптомами как бессонница и боль.

Читать  КТО учится: алкоголь является международным киллером номер Один, вторым СПИДом

Каждый пациент видел доктора специалиста приблизительно три раза по 12месяцы испытания.В CBT (познавательная поведенческая терапия) группа, клинический психолог или медсестра обучались в пациентах CBT, которым помогают, понятькак их взгляды влияли на их симптомы и как справиться с ними и поощрили их экспериментировать с увеличениемуровни активности.В ТОМ, ЧТОБЫ ПОЛУЧАТЬ (классифицированная лечебная физкультура) группа, физиотерапевт помог пациентам пытаться постепенно тренироваться больше в программескроенный к их отдельным симптомам, пригодности и активности.В СПОСОБНОМ (адаптивная терапия стимуляции) группа, профессиональный врач помог пациентам соответствовать своему уровню активности к сколькоэнергия они имели, намерение быть, чтобы помочь пациентам адаптироваться к болезни, а не предположить, что они могли постепенно делать больше ибольше.

Пациенты в трех группах, получивших дополнительные методы лечения, у каждого было 14 дополнительных одночасовых процедур их деталитерапия в течение первых шести месяцев исследования.Чтобы измерить эффективность, исследователи оценили рейтинги пациентов в анкетных опросах, спросивших их об усталости, физическойфункция, полное здоровье и способность провести нормальную жизнь спустя 12 месяцев после начала исследования. Они также оценили как далекопациенты могли идти через шесть минут, как хорошо они спали, их капризы и определенные симптомы, такие как усталость посленапряженное усилие.Участники могли сказать, в какой группе они были из-за очевидных различий в лечении, таким образом, они не были «слепыми»,но статистик, проанализировавший меры эффективности, не знал, какая партия данных прибыла из которыйгруппа.

Результаты показали что в 52 недели:По сравнению с одним только медицинским обслуживанием специалиста (SMC), среднее множество усталости были ниже для CBT и ПОЛУЧИТЬ групп, ноне достоверно различный для СПОСОБНОЙ группы.

По сравнению с SMC только, подразумевайте, что физическое множество функции было выше для CBT и ПОЛУЧАЕТ группы, но не значительноотличающийся для СПОСОБНОЙ группы.По сравнению со СПОСОБНЫМ, CBT и ПРОХОДЯТ лечение, были связаны с меньшим количеством усталости и лучшей физической функции.Данные по подгруппам, соответствовавшим двум другим критериям для болезни, показали эквивалентные результаты (они прибыли от 427 пациентов ктомеждународные критерии, которым соответствуют, для CFS и 329, кто соответствовал «лондонским» критериям МЕНЯ).

Исследователи сказали, что побочные реакции к лечению были проверены экспертами, которые не были частью испытания. Серьезный неблагоприятныйреакции были редки и не было никакого различия в частоте между лечением (1% участников СПОСОБНОЙ группы, 2% вГруппа CBT, 1% в ПОЛУЧИТЬ группе и 1% в SMC-один группа).Исследователи пришли к заключению что:«CBT и ДОБИРАЮТСЯ, может безопасно быть добавлен к SMC, чтобы умеренно улучшить результаты для хронического синдрома усталости, но СКЛОННЫЙ неэффективное дополнение."

Доктор Деклан Малкин, Программы директора по исследованиям в MRC, сказал, что пациенты с CFS/мной срочно нуждаются в лечениях этопомогите им улучшить свое здоровье и качество жизни, и испытание ТЕМПА было ярким примером того, как мы «можем оценить лечениеи помощь, чтобы принести их пациентам как можно быстрее».«Следующий шаг MRC должен поддержать дальнейшие высококачественные предложения по исследованию в этой области, и мы передаем? 1.5 м, чтобы поощритьисследование, смотрящее на первопричины болезни», добавил он.

Читать  Антибиотики для воспаления среднего уха лучше, чем осторожное ожидание молодых детей

Британские действия группы пациента для МЕНЯ выраженное удивление и разочарование с результатами испытания, и говорят требования оCBT и ДОБИРАЮТСЯ, преувеличены, и требования о ДОБИРАЮТСЯ, быть безопасным дисквалифицированы.Сэр Питер Спенсер, генеральный директор Действия для МЕНЯ, сказал прессу что:«Результаты исследования испытания ТЕМПА противоречат значительным доказательствам наших собственных обзоров и тех из другого пациентагруппы."

Он сказал, в то время как Вы не можете сравнить их числа обзора с результатами ТЕМПА, Вы не можете проигнорировать их, и ни один не может факт это «влучше всего», испытание ТЕМПА говорит CBT, и ДОБЕРИТЕСЬ, являются только «умеренно эффективными».В одном из их обзоров 2008 года 2 763 человек со МНОЙ благотворительность нашла, что 82% сказали, что стимуляция была полезна по сравнению с 50%для CBT и 45% для ДОБИРАЮТСЯ.«Беспокойно, 34% сообщили, что сделаны ими хуже», сказал сэр Питер.Сэр Питер оспаривает, как эффективность была оценена в испытании: отчет поставил слишком много акцента на том, что могли исследователиизмерьтесь и недостаточно на том, что сами пациенты сказали, что чувствовали себя полными.

Он сказал это завышенное преимущества CBT иДОБРАТЬСЯ.Действие для МЕНЯ помогло исследователям ТЕМПА проектировать испытание. Их заместитель председателя, Тони Голдинг, сказал, что они поддержали испытаниепотому что они хотели шагнуть (СПОСОБНЫЙ подход, как испытание назвало его) быть оцененным и узаконенным Государственной службой здравоохранения.

Он сказал стимуляциюпоследовательно оценивался как «полезный, не вредный, людьми со МНОЙ».«Мы уже выразили наше резервирование о текущем излишнем ударении на CBT и Входим в ХОРОШУЮ директиву», сказалГолдинг, говорящий результаты исследования испытания, «абсолютно имеет разногласия с голосом пациента», и вызывает глубокую озабоченность.«Лечение для людей со МНОЙ не может быть ограничено методами лечения, которые только некоторые считают эффективными.

У пациентов должен быть выборреальное лечение», сказал Голдинг.А также MRC, Национальный Институт Исследования в области здравоохранения, Офиса Руководителя исследовательских работ, Шотландия и Отделения для Работы иПенсии также внесли фонды для испытания.«Сравнение адаптивной терапии стимуляции, познавательной поведенческой терапии, оценило лечебную физкультуру и медицинского специалистазабота о хроническом синдроме усталости (ТЕМП): рандомизированное исследование."Белый ФУНТ, КА Голдсмит, Эл Джонсон, L форматы чертежной бумаги, R Walwyn, JC DeCesare, HL Baber, M бюргер, LV Кларк, ДЛ Кокс, J Bavinton,

БДЖ Ангус, Г Мерфи, М Мерфи, Х О’Дауд, Д Уилкс, П Маккроун, T Chalder, М Шарп, от имени испытания ТЕМПАгруппа управления.Скальпель, изданный онлайн 18 февраля 2011.DOI: 10.1016/S0140-6736 (11) 60096-2Дополнительный источник: королева Мэри Лондонский университет, MRC, Действия для МЕНЯ (пресс-релизы, 18 февраля

2011).


Терапия разговора и осуществление лучше всего для хронической усталости/МЕНЯ, говорит британское испытание: 10 комментариев

  1. Прозвучало требование ареста секретаря СНБО Андрея Парубия, «утвердившего план карательной операции в Одессе» и отставки правительства Яценюка, «развязавшего гражданскую войну в собственной стране».

  2. ха-ха)) кто бы говорил вон ваши же пишут А на товар российский крайне низкий спрос,Всюду мы отстали, кроме папирос.
    Обувь для мутантов, мебель для горилл,
    А машины будто дьявол сотворил,
    Для хромых дороги, мода для слепых,
    Бритвы для бесстрашных, фильмы для тупых….))

  3. уже сто раз писалось, что стратегия применения танков во Второй Мировой у СССР и Германии была разная, поэтому и различия в классификации, схеме бронирования, вооружении…

  4. Пан Пацюк — 09.09.2016, 09:22

    Лучше обоссать себе лицо или принять смерть, чем говорить на украинской мове — этом убогом дерьме придуманном двумя питорами в конце 19-ого века, начале 20-ого. Злые языки поговаривают, что если знать сабж в совершенстве, то можно разговаривать с животными, что как бы недвусмысленно намекает… Этот обоссатый язык вафлёров не хотят учить даже проамериканские политические проститутки ибо понимают, что язык полное УГ. Забавно так же то, что в этом языке отражена вся суть украинского недонарода. Дело в том, что украинский недоязык — это украденный и изменённый русский язык
    ———————————————
    —————————————————
    ————————————
    Почему поляк и словак понимают украинский на порядок лучше россиян?

  5. никак))) только я не слышал как гордо абамка на весь мир об этом ввещал и как стнул туда все пво америки)) если бы там стояло пво сша ваши самолеты не летали бы) у базы ополчанцев) и это было не в алеппо баран тупой))

  6. 503 Service Unavailable

    Service Unavailable

    The server is temporarily unable to service your request due to maintenance downtime or capacity problems. Please try again later.

    Additionally, a 503 Service Unavailable error was encountered while trying to use an ErrorDocument to handle the request.