Подростковая хирургия обходного желудочного анастомоза может повысить риск наличия младенцев с дефектами

анастомоз

С более страдающими ожирением девочками-подростками, переносящими операцию обходного желудочного анастомоза, существует возрастающее беспокойство о возможном повышенном риске наличия младенцев позже с ограниченными возможностями, такими как олигофрения или паралич, в результате повреждения их нервной системы, исследователи объяснили в американской Академии Педиатрии Национальную Конференцию. Специфично, риск касается дефектов нервной трубки в мозговом и спинном мозге.Исследователь, Диана Л. Фармер, Мэриленд, объяснила, что дефекты нервной трубки могут быть последствием пищевых недостаточностей.

Доктор Фармер и команда рассмотрели случай молодой женщины, перенесшей перенесенную операцию обходного желудочного анастомоза, и позже забеременевшей. Поскольку ее плод имел расщелину позвоночника, она прибыла в Эмбриональный Центр лечения в Детской больнице Бенайофф UCSF, чтобы говорить о возможности эмбриональной хирургии.После выполнения обзора исследователи обнаружили шесть более задокументированных случаев младенцев, терпевших дефекты нервной трубки, вероятно, вызванные пищевыми недостаточностями – во всех случаях, их матери перенесли перенесенную операцию обходного желудочного анастомоза в течение их подростковых лет.Ученые полагают, что дефекты нервной трубки происходят, потому что тело не может поглотить питательные вещества должным образом после шунтирования.

Медицинские работники знают, что одним из последствий хирургии обходного желудочного анастомоза является malabsorbtion, который может вызвать много дефицитов, включая недостаточное количество фолиевой кислоты. Фолиевая кислота является жизненным элементом во время беременности в предотвращении дефектов нервной трубки в развивающемся ребенке.Доктор Фармер объяснил, что ежедневная замена фолата может восполнить этот дефицит.

К сожалению, значительное количество подростков не придерживаются, чтобы (соответствовать) режимам лечения – они забывают брать таблетки.Поскольку подростки, более вероятно, забеременеют после операции обходного желудочного анастомоза эта ситуация особенно критически важна.Доктор Фармер сказал:

Мы постулируем, что малабсорбция фолата, плохого соответствия пищевым добавкам и более высокому риску непреднамеренных беременностей размещает молодых женщин в повышенном риске для беременностей, осложненных с дефектами нервной трубки.Несмотря на то, что ожирение является эпидемией в этой стране, мы полагаем, что необратимая хирургия обходного желудочного анастомоза должна бытьизбегаемый в юных женщинах, данных потенциальный повышенный риск эмбриональных дефектов нервной трубки», сказал Фермер. «Еслиобходной желудочный анастомоз выполняется на подростке, женские, большие усилия должны быть приложены, чтобы минимизировать риски обоихнепреднамеренные беременности и пищевые недостаточности. Это должно включать обширную рекомендацию перед хирургией ичастое послеоперационное наблюдение, а также рассмотрение очень эффективных противозачаточных средств, таких как внутриматочное устройство.

Отчет исследования называют «Дефектами Нервной трубки: Непредвиденное Последствие Хирургии Обходного желудочного анастомоза в Молодых Пациентках?»Источник: американская академия педиатрии


NVP-TECHNO.RU