Бариатрическая хирургия для сильно страдающих ожирением людей может значительно снизить риск кардиотонического средства и других болезней, перевесив недостатки процедуры, написали исследователи в журнале Circulation. По словам ведущего автора, Пола Пойрира, Доктора медицины, доктора философии, от Квебекского Института Сердца и Легкого, Университетской клиники Лаваля, Канада, это – первое заявление американской Сердечной Ассоциацией, концентрирующейся исключительно на бариатрической хирургии и кардиальных факторах риска.Доктор Пойрир сказал:«Заявление не является всесторонним одобрением бариатрической хирургии для сильно страдающий ожирением. Это – согласованный документ, обеспечивающий опытную перспективу на основе результатов недавних научных исследований».
По данным американской Сердечной Ассоциации, бариатрическая хирургия является выбором, который нужно рассмотреть на основе от пациента к пациенту. Это охватывает несколько процедур, чтобы уменьшить аппетит, ограничивая продовольственное потребление и/или заставляя еду быть поглощенным или переваренным менее полностью телом.
У кого-то, кто является сильно страдающим ожирением, есть BMI (индекс массы тела) более чем 40.Доктор Пойрир сказал:«Ожирение достигло эпидемических пропорций в США, а также в большой части индустрализированного мира.
Наиболее быстро растущий сегмент страдающего ожирением населения сильно страдающий ожирением. Медицинские последствия тяжелого ожирения глубоки. По сравнению с людьми нормального веса 25-летним у сильно страдающего ожирением человека есть 22-процентное сокращение его ожидаемой продолжительности жизни».
Врачи, а также их сильно страдающие ожирением пациенты нашли проблемы лечения срыва ожирения.Доктор Пойрир сказал:«Существенные долгосрочные успехи от модификаций образа жизни и медикаментозного лечения были неутешительны, делая важным посмотреть на хирургические варианты».
Авторы рассмотрели научную литературу и пришли к заключению, что бариатрическая хирургия приводит к значительной потере веса и сниженному риску развивающегося диабета, заболевания печени, артериальной гипертензии, синдрома обструктивного апноэ во сне и сердечно-сосудистой дисфункции, если пациент соответственно обозначен для процедуры.Некоторые исследования предположили, что сильно страдающие ожирением пациенты, переносящие бариатрическую операцию, живую дольше.
Некоторые хирургические риски связаны с бариатрической хирургией – некоторые из них могут даже быть фатальными, добавляют авторы. Существуют также долгосрочные постоперационные применения образа жизни. Должны произойти некоторые долгосрочные изменения поведения, и пациент должен быть тщательно проконтролирован.
Пойрир сказал:«Бариатрические процедуры обычно безопасны; однако, это не доброкачественная хирургия. В данный момент бариатрическая хирургия должна быть сохранена для пациентов, которые могут перенести операцию безопасно, иметь тяжелое ожирение и подвели попытки медицинской терапии».Пойрир сказал, что дальнейшее исследование требуется относительно этого типа процедуры во взрослых и молодых людях.
Никакое эффективное стабильное лечение, кажется, не доступно сегодня для постоянно растущего числа подростков, которые являются страдающими ожирением.Значение психологической оценки в бариатрических случаях сомнительно, пишут авторы. Нет никаких текущих данных, поддерживающих обязательную психологическую оценку. Психологические оценки, однако, часто выполняются и экологические и поведенческие факторы, которые могут способствовать ожирению человека, должен быть оценен.
Способность человека адаптироваться к указанным диетам должна также быть оценена.«Бариатрическая хирургия и сердечно-сосудистые факторы риска: научное заявление от американской сердечной ассоциации»Кровообращение, март 2011; doi:10.1161/CIR.0b013e3182149099