Команда во главе с доктором Раулем Бескосом с факультета здравоохранения Плимутского университета давала участникам полоскание рта плацебо в течение семи дней, а затем в течение семи дней полоскание рта хлоргексидином.
В конце каждого периода исследователи проводили анализ численности и разнообразия бактерий во рту – микробиома полости рта, а также измеряли pH, буферную способность слюны (способность нейтрализовать кислоты во рту). , концентрации лактата, глюкозы, нитратов и нитритов.
Исследование, опубликованное сегодня в Scientific Reports, показало, что использование жидкости для полоскания рта хлоргексидином в течение семи дней привело к большему количеству видов в семействах Firmicutes и Proteobacteria и меньшему количеству Bacteroidetes, TM7 и Fusobacteria.
Это изменение было связано с увеличением кислотности, что проявлялось в снижении pH слюны и буферной способности.
В целом было обнаружено, что хлоргексидин снижает микробное разнообразие во рту, хотя авторы предупредили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, увеличивает ли это сокращение разнообразия риск заболеваний полости рта.
Одна из основных функций слюны – поддерживать нейтральный pH во рту, поскольку уровень кислотности колеблется в результате еды и питья. Если pH слюны становится слишком низким, это может привести к повреждению зубов и слизистой оболочки – тканей, окружающих зубы и внутри ротовой полости.
Исследование также подтвердило результаты предыдущих исследований, показывающие, что хлоргексидин нарушает способность бактерий полости рта превращать нитраты в нитрит, ключевую молекулу для снижения артериального давления. После использования жидкости для полоскания рта хлоргексидином были обнаружены более низкие концентрации нитритов в слюне и плазме крови, после чего наблюдалась тенденция к повышению систолического артериального давления.
Полученные данные подтвердили более раннее исследование, проведенное Университетом, которое показало, что эффект упражнений на снижение артериального давления значительно снижается, когда люди полощут рот антибактериальным средством для полоскания рта, а не водой.
Д-р Бескос сказал: «Существует удивительный недостаток знаний и литературы об использовании этих продуктов. Хлоргексидин для полоскания рта широко используется, но исследования были ограничены его воздействием на небольшое количество бактерий, связанных с определенными заболеваниями полости рта, и большинство из них было проведено in vitro.
«Мы считаем, что это первое исследование, в котором изучается влияние 7-дневного использования на весь микробиом полости рта у людей."
Доктор Зои Брукс и доктор Луиза Белфилд, преподаватели стоматологической школы Peninsula при Университете Плимута, являются соавторами исследования.
Д-р Белфилд сказал: «В прошлом мы значительно недооценили сложность микробиома полости рта и важность бактерий полости рта.
Традиционно считалось, что бактерии вредны и вызывают болезни. Но теперь мы знаем, что большинство бактерий – будь то во рту или в кишечнике – необходимы для поддержания здоровья человека."
Д-р Брукс добавил: «Как стоматологам нам нужно больше информации о том, как жидкости для полоскания рта изменяют баланс бактерий в полости рта, чтобы мы могли их правильно прописывать.
Этот документ – важный первый шаг к достижению этой цели.
"Перед лицом недавней вспышки COVID-19 многие стоматологи теперь используют хлоргексидин в качестве ополаскивателя перед стоматологическими процедурами. Нам срочно нужна дополнительная информация о том, как это работает с вирусами."